O que são metástases?

Dr. Raphael Garcia Alves • March 20, 2024

O que são metástases?

Metástases são a formação de novos tumores a partir de um tumor primário, em outras partes do corpo. Isso ocorre quando as células cancerígenas se desprendem do tumor original e migram para outros órgãos através da corrente sanguínea ou linfática.


Processo:

  • Infiltração local das células tumorais em tecidos vizinhos.
  • Desprendimento: As células cancerígenas se soltam do tumor primário.
  • Migração: Elas viajam pelo sangue ou linfa para outras partes do corpo.
  • Colonização: As células se instalam em um novo local e formam um novo tumor.


Quando ocorre o surgimento de metástases deve ser feita uma avaliação minunciosa para a obtenção de informações em relação ao número de lesões e locais acometidos, devendo ser realizados exames de imagem, como tomografias, cintilografia óssea, ressonâncias magnéticas e PET-TC. Também podem ser necessárias novas biópsias das metástases para informações complementares, como confirmação da origem do tumor e avaliação da presença de mutações genéticas, que podem possibilitar novos tratamentos dirigidos à essas alterações.


Tipos de metástases:


  • Metástases ósseas: origem principalmente em  cânceres de mama, próstata e pulmão.
  • Metástases hepáticas: origem principalmente em cânceres de cólon, reto e estômago.
  • Metástases pulmonares: origem principalmente em cânceres de mama, melanoma e sarcomas.
  • Metástases cerebrais: mais raras, com origem principal cânceres de pulmão, melanoma e câncer de mama triplo negativo e HER2 positivo


Há vários tipos de tratamento disponíveis de acordo com a origem do tumor (como exemplo, se há presença de metástases no pulmão, mas se a origem for um câncer de mama, o tratamento é dirigido ao câncer de mama). Podem incluir quimioterapia, terapia-alvo, imunoterapia, hormonioterapia, além de abordagem locais, como radioterapia e cirurgia em alguns casos.


Por isso a importância do entendimento da origem do tumor, localização e número das metástases, seu perfil molecular e presença de mutações genéticas. Com todas essas informações, o caso deve ser sempre discutido em reuniões multidisciplinares para a decisão do melhor tratamento a ser oferecido.

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